Příčiny vzniku alergií a astmatu u dětí

Důvod vzestupu atopie ve všech rozvinutých zemích není zcela jasný. Jako zajímavá se jeví tzv. "teorie hygieny". Dle této teorie jako malé děti vyrůstáme v mnohem čistějším prostředí než dříve, nejsme vystavení tolika bakteriím, a tudíž se náš imunitní systém řádně nevyvíjí. Proto imunitní systém reaguje na běžné podněty, se kterými se potkáváme v každodenním životě, i když by neměl. Patří mezi ně zvířata (srst, peří, sliny), roztoči (nebo přesněji jejich výměšky) a pyl. Velmi pravděpodobně zde hraje roli i očkování. Díky velkému množství používaných vakcín (a jejich čím dál více) se děti nenakazí běžnými dětskými infekcemi (spalničky, plané neštovice, zarděnky atd.) a jejich imunitní systém se řádně nevyvíjí. Z pohledu čínské medicíny tyto dětské nemoci (zejména ty s vyrážkou) ve skutečnosti posilují imunitní systém dítěte a zbavují jej nadbytečného horka. S takovým množstvím očkování se imunitní systém nevyvíjí správně a dítě reaguje na běžné podněty alergickou reakcí.

Příčiny vzniku dětských alergií lze rozdělit do třech hlavních skupin:

Jako první příčinu lze označit nevhodnou stravu. U dítěte pravděpodobně došlo k příliš rychlému nebo nevhodnému zavádění pevné stravy. Pokud postupujeme pomalu a zavádíme jednu potravinu po druhé můžeme snadno vypozorovat jestli některá z nich nezpůsobuje problémy. Pokud se reakce objeví je vhodné počkat do doby než trávení dítěte dospěje. V případě, že to neuděláme, tělo nedokáže potravinu přijmnout a bude na ni reagovat negativně. Příznivému stavu neprospívá ani nadměrná konzumace cukrovinek a sladkostí. Ty způsobí oslabení sleziny a v těle se začne hromadit vlhkost. K té se postupně přidá i horkost a na tomto podkladu se velmi dobře daří kvasinkám a plísním, které se pak dostávají ze střev ven do těla, což způsobí zvýšenou propustnost střev. V krevním oběhu pak dochází k vyvolání imunitních nebo alergických reakcí. Další příčinou vzniku alergií je nadužívání antibiotik, která přispívají k přemnožení kvasinek a plísní. Samostnou kapitolou je slabý imunitní systém z důvodu oslabené konstituce rodičů v době početí. Tuto příčinu západní medicína označuje jako genetický vliv. Pokud měl jeden z rodičů oslabenou konstituci je 30% šance, že dítě bude trpět stejným problémem. Pokud tomu tak bylo u obou rodičů, pravděpodobnost je již 50%. Ať už dojde ke vzniku alergie nebo ekzému z jakéhokoliv důvodu je správná strava nezbytným předpokladem pro další úspěšnou léčbu. K té se využívají obvykle bylinky případně akupunktura a baňkování.

Alergické astma je velmi časté dětské onemocnění a je na vzestupu ve všech rozvinutých zemích. Nazývá se také "časným astmatem”, protože začíná již brzy v dětství. Alergeny vstupují přes nos do průdušek a u citlivých jedinců spustí alergickou odpověď. Děti, které trpí alergickým astmatem, jsou označovány za "atopické". Atopie není nemoc, ale tendence k rozvoji jedné ze tří nemocí. Jsou to alergické astma, atopický ekzém, nebo alergická rýma. Tito jedinci mají výrazně zvýšenou hladinu IgE, který spouští alergickou reakci, jež způsobuje bronchokonstrikci (zúžení průdušek) a tudíž dušnost. IgE také způsobuje "explozi" žírných buněk v průduškách s uvolněním histaminu a prostaglandinu. Ty zase způsobí komplexní zánětlivou reakci, která vede ke chronickému stavu charakterizovanému přecitlivělostí průdušek, sekrecí hlenu a ztluštěním (a proto zúžením) průdušek.

Užívání antibiotik často podporuje vznik zbytkové škodliviny ve formě hlenů, protože sice zahubí bakterie, ale nepročistí horkost a ani nepřemění hleny. Rodiče pak mají pocit, že se dítě uzdravilo (horečka opadne), zatímco se ve skutečnosti v plicích usazují zbytkové hleny. Vznik zbytkové škodliviny je u dětí velmi běžný, a to zejména při použití antibiotik na infekci horních cest dýchacích. Zbytková škodlivina může být zadržována v plicích, v dutinách, v uších nebo v krku. Díky ní dochází u dítěte k opakovaným infekcím horních cest dýchacích. Pokud jsou znovu použita antibiotika, jen se tím zbytková škodlivina upevní, čímž vzniká začarovaný kruh a zhoršení celé situace. V mnoha případech se pak později u dítěte diagnostikuje "astma" a nasadí bronchodilatancia (léky rozšiřující průdušky, tj. úlevová antiastmatika) a inhalační steroidy - zejména pokud dítě kašle během noci. A to je velká škoda, neboť tím je dítě odsouzeno k letům inhalování steroidů kvůli něčemu, co ve skutečnosti není "astma", ale prostá obstrukce dýchacích cest plic hleny. Čínská medicína je v těchto případech velmi efektivní a může dítě od mnoha let inhalování steroidů zachránit. 

Dietetická typologie u dětí

Dětský organismus má oproti dospělým tu výhodu, že není tolik poznamenán vnějšími vlivy jako jsou emoce, nadměrně užívané léky nebo nezdravé jídlo. Pokud dítě onemocní, obvykle bývá nástup nemoci dramatický, ale uzdravení je mnohem rychlejší než u dospělého. Nicméně i přesto je dětské zdraví křehké a je proto vhodné, zvláště u malých dětí, dbát na správné stravování. Mnoho současných zdravotních problémů jako jsou kožní nemoci, astma, alergie, zácpa, problémy se spánkem, bolesti uší nebo hyperaktivita je způsobeno právě nesprávnou stravou. Stanovení konstitučního typu dítěte vám do budoucna pomůže určit k jakým onemocněním má  sklony a jak mu  můžete přizpůsobit stravu. Toto platí tím spíše pokud dítě trápí některý z uvedených problémů. Změna stravy, i když vím, že to někdy bývá nelehký oříšek, se vám vrátí v podobě zdravého dítěte.

Znát konstituční typ dítěte je důležité, protože takto můžete nastavit jídelníček vhodný přesně pro něj. Nejdůležitější výhodou je ale to, že díky těmto znalostem můžete pomoci léčit aktuální onemocnění nebo ještě lépe do budoucna jim předcházet. Každému typu  vyhovuje a pomáhá něco jiného. U zdravých dětí se obecně se dá říct, že do cca 6 let (je to doba do kdy se vyvíjí zažívání) je nejvhodnější tzv. “posilovat střed”. Toho lze dosáhnout nejlépe když dítko nebude jíst příliš mnoho mléčných výrobků, tučných jídel, masa, vajec, cukru a sladkostí. Nedoporučuji také studené džusy, syrovou zelenina, příliš mnoho sýrů a překvapivě zmrzlinu. Jako matka dvou malých prcků vím, že je obtížné toto vše dítěti zcela odepřít a z mého pohledu to není ani vhodné řešení. Mohlo by to totiž do budoucna způsobit dítěti trauma a při první příležitosti se plně vymknout kontrole. Optimálním způsobem jak kontrolovat dítěti příjem sladkostí je, sledování jeho stolice. Pokud je pevná a tvarovaná, podáváte převážně vhodnou stravu a tudíž dítěti můžete, kousek dobroty nebo zmrzliny v horkém létě, dopřát. Pokud stolice vypadá kašovitě. Je na místě zpřísnit dohled nad tím co dítěti dovolíte jíst a co už ne.

Základní pravidla dětského stravování dle TCM:

• jídlo a pití by měly být jednoduché a chutné
• nemělo by být syrové, studené a tučné
• jídlo by mělo být snadno stravitelné
• jídlo by mělo být spíš měkké nebo tekuté a pokud možno teplé
• používat ostrá koření není vhodné
• jíst tak akorát množství - ani málo ani moc

   
Dle TCM rozlišujeme 5 dětských konstitučních typů:

    
Horký typ:  

Toto dítě je většinou hubené a celkově jakoby přehřáté.  Působí nervózním dojmem a může se u něj projevovat podrážděnost až agresivita. Má suché vlasy i kůži.  V noci se hodně potí, mívá často horké dlaně. Spánek bývá neklidný, mívá živé sny. Je divoké, chvilku neposedí, špatně se koncentruje. Miluje zmrzlinu a chladné nápoje.

   

      Chladný typ:  

Tento typ dětí mívá hubené tělo, tenké končetiny, má často studené ruce a nohy.  Pleť bývá matná, snadno se potí. Sklon k zimomřivosti, chybí mu energie. Mívá řídkou stolici. Působí ne příliš aktivním dojmem, snadno se unaví a často bývá nemocné. Má rádo sladkosti.

 

Vlhký typ:

Toto dítě mívá často oteklý obličej s mastnou kůží, ochablé svalstvo a působí jakoby otekle. Často trpí nadváhou a problémy s trávením, jeho svalstvo je ochablé. Má velký apetit, bývá nápadně klidné a rychle se unaví. Jeho oblíbeným jídlem jsou mléčné výrobky a sladkosti.

Nadbytečný typ: 

Dítě s nadbytkem energie, kterému chybí vypínací knoflík. Je to typický dětský workoholik, kterého všechno zajímá a všemu chce přijít na kloub, špatně večer usíná. Mívá oteklé tělo nebo obličej, tmavé kruhy pod očima, suché vlasy. Svaly a šlachy bývají slabé. Je náchylné k infekčním onemocněním. 

        Nedostatečný typ:

Těmto dětem jakoby chybí energie a radost ze života. Jsou bledé a působí otekle. Bývají  často unavené a nesoustředěné, mluví pomalu. Obvykle bývají hubené a mají slabé končetiny. Trpí zimomřivostí a bolestmi hlavy. Sladkosti a mléčné výrobky jsou jejich nejoblíbenějším jídlem.
  

Co by děti neměly až do 3 let jíst

Stravování dítěte v ranném věku je z pohledu TCM velmi důležité, pokládá se zde totiž základní kámen pro budoucí zdravotní stav člověka. Dítě je podle čínské medicíny vnímáno jako nevyzrálý organismus a proto je potřeba zaměřit se na to jaké jídlo mu prospívá a jaké nikoliv. Dětské zažívání se vyvíjí až do 5-6 let věku. V tomto období můžeme buď přispět k dobrému zdraví dítěte v dospělosti nebo nevhodnou stravou hodně pokazit. 

Více k dětské stravě a jejímu vlivu na zdraví.

I pokud jste přesvědčeni, že své dítě krmíte správně nemusí tomu tak být dle pravidel čínské medicíny. Při tvorbě jídelníčku pro děti stačí držet se několika základních pravidel. Dětem vyhovují spíše jednodušší chutě a nenáročná jídla, která se mohou opakovat. Není potřeba se obávat, že dítě bude v tomto věku trpět nedostatkem pestré stravy. 

Nejvhodnější je ovoce z domácích krajů, konzumované optimálně v době sklizně - jablka, hrušky, švestky, jahody, třešně, meruňky, bobulové ovoce a lesní plody atd. Pomáhá také vybírat jídla dle aktuální sezóny. V zimě spíš zahřívající jako polévky, přidat starším dětem trochu skořice do kaše nebo pudinku. V horkém létě lze zase nemusíte tolik omezovat čerstvou zeleninu a ovoce. Nejlepší způsob přípravy zeleniny a obilovin pro děti je vaření ve vodě. Vyměňte jogurty z lednice a chleba s "něčím" k snídani za teplou vydatnou kaši, müsli s teplým rostlinným mlékem nebo obiloviny s vařenou zeleninou a ovocem nebo různé polévky.
Důležité je  naučit dítě správně žvýkat, můžete to zkusit společně a udělat si z toho u stolu zábavu.
Dobře zvoleným jídlem lze také ovlivňovat charakter dítěte. Změna stravy pomáhá např. u hyperaktivity, agresivity, náladovosti, ale i u nadměrné pasivity apod. 

Kterým potravinám je lépe se u malých dětí vyhnout (platí zvláště při nemoci)?

• Mouka - může způsobovat alergie, především pšeničná je nejméně vhodná, protože vytváří v těle horko a hleny, optimální je vyhnout se jí do 2 let dítěte. Chleba s něčím je vhodné nahradit obilnými (jáhlová, rýžová, ovesná). Děti starší 2 let, které mají alergické reakce na pšenici často dobře snáší špaldovou mouku a těstoviny.
• Mnoho syrového ovoce, především banány - oslabuji trávící systém a způsobují ochlazení. Pokud banány chcete podávat, je lépe je na másle lehce osmažit, ochlazující efekt nebude tak výrazný a navíc takto upravené výborně chutnají a voní.
• Obyčejné oleje nebo rafinované a ztužené tuky - pro nejmenší děti je optimální vařit zcela bez oleje. Do hotového pokrmu lze přidat trošku kvalitního másla.
• Ovocné šťávy - doporučuji podávat až větším dětem a ne ve velkém množství, vhodné je ředit je a podávat v pokojové teplotě, osvědčilo se mi  smíchat je v zimě s teplým čajem.
• Syrová zelenina - stejně jako syrové ovoce oslabují zažívání dítěte, především u kojenců a batolat. Pokud dítě vykazuje známky nadbytku (agrese, hlasitý projev) nebo horka (červené tváře, chuť na chladné nápoje) je možné do stravy malé množství syrových potravin zařadit. Pokud ne, je obecně nejvhodnější tepelná úprava alespoň blanšírovaná zelenina*.  Saláty nejsou vhodné z důvodu možnosti napadení křehkého dětského organismu parazity. Pokud se tak již stane pomůže pojídat česnek. Dítěti lze podat spolu s jablkem, které zmírní jeho výraznou chuť.
• Sůl - lze začít velmi pomalu používat po 10. měsíci. Je příliš zatěžující pro ledviny a také může způsobit omezení růstu. Jako nejvhodnější lze doporučit himalájskou sůl.
• Cukr a ovocný cukr - vedou k zahlenění a stagnaci potravy. Vhodnou náhradou jsou rýžový, sladový, datlový nebo javorový sirup.
• Čokoláda - obsahuje látku podobnou kofeinu s názvem theobromin a kyselinu šťavelovou, které snižují vstřebávání vápníku. Navíc rozdmýchává v dítěti Oheň a vytváří vnitřní horko a vítr.
  
• Med - není vhodný nejméně do 18 měsíců, obsahuje přírodní botulin a může způsobit až smrt kojence.
• Pohanka - je obecně vysušující a stimulující pro většinu dětí, při časté konzumaci může způsobit hyperaktivitu a nervozitu.
• Ostrá koření

*Jak na blanšírování - použijte tři velmi jednoduché kroky:

1. Vhodit očištěnou a nakrájenou zeleninu do vroucí slané vody a krátce povařit na skus.
2. Zeleninu rychle vylovit a šokově zchladit ve velkém množství ledové vody.
3. Znovu zeleninu prohřát libovolným způsobem, ale až těsně před podáváním.