Drmek obecný (Vitex) a jeho účinky z pohledu TCM

Drmek (mnišský pepř), přírodní progesteron je považován za bylinku, která harmonizuje ženské pohlavní hormony. Používá se při léčbě ženské neplodnosti, zejména pro podporu ovulace, dále při menstruaci bolestivé, nepravidelné či s nadměrným krvácením. Zmírňuje premenstruační syndrom (PMS). 

Drmek z pohledu TCM:

Chuť: ostrá, hořká
Povaha: teplá
Tropizmus: vstupuje do drah ledvin, jater a tří ohřívačů


Účinky:  

1. Doplňuje a rozhýbává Qi ledvin a dělohy, utišuje krvácení z prázdného chladu:

• reguluje hypofýzu, posiluje funkci žlutého tělíska např. u ženské neplodnosti
• díky své teplé povaze podporuje kojení
• reguluje poměr estrogenu a progesteronu např. v období premenopauzy (nespavost, mastopatie)
• léčí některé případy endometriózy
• pubertální akné, akné u žen
• pomáhá při bolestivé, silné menstruaci a při chybějící menstruaci po vysazení antikoncepce
• posiluje libido u žen trpících chladnou vlhkostí
• bílý vaginální výtok
• pomáhá při klimakterických obtížích jako suchá pochva nebo nadměrný růst ochlupení
• děložní cysty, cervikální dysplazie
• osteoporóza
• u mužů léčí zánět prostaty a sexuální závislost

2.  Harmonizuje horní ohřívač, rozpouští hlen, uvolňuje stagnace:

• posiluje srdce, rozhýbává krev v cévách, harmonizuje ducha Shen
• opožděný růst a vývoj u dětí
• akutní nachlazení
• Bi syndrom (akutní revma), bolesti těla a svalů při nachlazení způsobeném napadení chladem, vlhkem, větrem
• chronická bronchitida, astma a kašel

3.  Harmonizuje střední ohřívač a rozpouští hlen:

• posiluje trávení u dyspepsie
• působí u slezinových otoků, posiluje lymfatický systém

4. Reguluje a rozhýbává jaterní Qi:

• působí spasmolyticky např. u bolestivé PMS, menstruační migréně 
• deprese, změny nálad

5. Působí analgeticky:

• bolesti svalů
• píchnutí hmyzem
• zranění
• ústní vřídky 

Vedlejší účinky: Při dlouhodobém užívání může dojít k nadměrnému menstruačnímu krvácení nebo krvácení uprostřed cyklu.

Kontraindikace: těhotenství, luteální cysty, IVF léčba. Lze užívat při kojení.

Pozor při užívání současně s antikoncepcí nebo substituční hormonální terapií, může ovlivňovat účinky.

Kontryhel a jeho účinky z pohledu TCM

Kontryhel (Alchemilla vulgaris) je bylinka, která má mnoho léčivých účinků a často je doporučována ženám s gynekologickými problémy. V TCM je používání bylinek vždy stanoveno podle příznaků a individuální diagnózy. A to z toho důvodu, protože jedna nemoc může mít několik příčin a léčba je u každé z nich jiná. Podle čínské medicíny ovlivňuje kontryhel, mezi jinými, také dráhu jater, jejíž nerovnováha bývá často příčinou gynekologických obtíží (nepravidelná menstruace, neplodnost, myomy atd). Pokud tedy problém vychází odtud, je jeho použití na místě.

 Kontryhel z pohledu TCM:

•  Chuť: lehce hořká až svírá
•  Povaha: neutrální až lehce chladná
•  Tropizmus: játra, močový měchýř, slezina, žaludek a tlusté střevo

 Účinky:

1. Pročišťuje jaterní oheň:

• klimakterické obtíže jak jsou návaly horka, pocení, krvácení
• nepravidelná menstruace, bolestivá menstruace
• zánět spojivek, bolesti hlavy
• poruchy spánku, popudlivost, neklid, nespavost

2. Rozhýbává krev jater:

• tmavá krev s krevními sraženinami, nepravidelný cyklus
• myomy, cysty

3. Působí svíravě a zastavuje krvácení:

• při lehkých průjmových onemocněních, při chronických průjmech
• posiluje dělohu (např. po porodu), vyvolává porod, stimuluje stahy dělohy
• léčí vnější i vnitřní zranění, zastavuje krvácení (např. krvácející rány, krvácení z nosu)
• silné menstruační krvácení, krvácení mimo cyklus
• při zranění nebo psychickém traumatu v gynekologické oblasti např. potrat 
• bolesti, otoky a krvacení dásní 

4. Posiluje Qi sleziny, zvedá Qi:

• ztráta chuti k jídlu, únava
• posiluje vazy a tkáně  

5. Odstraňuje vlhkost a horko ze středního a dolního ohřívače:

• lehké průjmy nespecifického původu
• pročišťuje oheň žaludku např. při akutním zánětu 
• záněty v pánvi např. zánět močových cest (případně s krví v moči), zánět děložního hrdla
• podporuje vylučování moči např. u otoků
• chronický žlutý vaginální výtok 

6. Ochlazuje krev, vylučuje toxické horko:

• horké kožní onemocnění krve např. furunkuly, abscesy
• vlhké ekzémy
• zvýšené hodnoty kyseliny močové v krvi, Bi- syndromy (revma)
• čistí lymfu 

Tato "ženská" bylinka je vhodná pro ženy od dospívání,  při přípravě na těhotenství, po porodu a  dále v průběhu života při menopauze a spoustě dalších obtížích. 

POZOR: V těhotenství je kontryhel možné užívat jen v indikovaných případech, protože vyvolává stahy dělohy.

Jak na miminko podle TCM

Už dlouhou dobu mám v hlavě tento článek a konečně  dozrál ten správný čas jej napsat. Také je to tím, že se stále více setkávám s případy, kdy páry nemohou počít vytoužené miminko. Jak na to jdou po čínsku se pokusím popsat, abych dodala inspiraci a motivaci všem hledajícím budoucím rodičům.

V nemocnici v Nanjingu, kde jsem měla možnost být na stáži, jsem se setkala s uznávaným profesorem čínské medicíny, který zde měl svou gynekologickou ordinaci. Střídali se zde ženy a muži nebo i páry v produktivním věku, kteří se snažili o početí miminka. Diagnózy jako neplodnost z důvodu nedostatku spermií nebo jejich špatné kvality, opakované potraty, polycistická ovária, vyšší věk partnerů, chybějící ovulace apod. se zde střídaly jako na běžícím páse. A vitální pan profesor, který se blížil devadesátce (kdyby nám to neřekli, nikdo by to na něm nepoznal) předepisoval jeden bylinný recept za druhým. V Číně bylo vždy důležité počít kvalitní a zdravé potomstvo, bývala to dokonce otázka prestiže a v době politiky jednoho dítěte se to stalo ještě zásadnějším. Číňané proto kladou velký důraz na přípravu organismu před početím. Jedná se o tzv. "harmonizaci konstituce", aby v době početí byli oba partneři v dokonalé kondici a potomstvo tak podědilo ideální energetický základ, který bude zárukou jejich dobrého zdraví. Běžně takové přípravě věnují i 2 roky, kdy se věnují podle potřeby zdravotním cvičením jako je čchi-kung, popíjení bylinných odvarů, návštěvám akupunkturisty a optimalizaci jídelníčku. V době početí by budoucí rodiče měli být také v psychické pohodě, neměli být pod vlivem alkoholu, hladoví nebo přejezení. Také se nedoporučovalo počít dítě když venku byla bouřka nebo se k ní schylovalo.

Pro naši kulturu je to dost odlišné pojetí.  U nás a obecně v Evropě páry obvykle těhotenství odkládají na pozdější věk, kdy mají pocit, že si již dostatečně užili života, cestování, kariéru, ale s tím také souvisí větší opotřebovanost těla.  A s rostoucím věkem partnerů pak úměrně klesá šance na početí zdravého potomka. Podle TCM je optimální věk pro početí u ženy 28 let u muže 32 let. Jak ovšem vyplývá z předchozího, plodnost není  pouze otázkou věku, ale  celkové konstituce neboli jak říkáme na západě zdravotního stavu člověka. Ten je důležité zhodnotit podle kritérií čínské medicíny, která je mnohem přísnější a podrobnější než medicína západní. Dokaže odhalit i drobnou nerovnováhu, která může být právě příčinou neplodnosti. Často pomáhá v případech, kde západní medicína pomoci neumí nebo  příčinu neplodnosti nenachází. Velmi důležité je také vyšetření obou partnerů, protože z posledních výzkumů vyplývá, že muži se podílejí na neplodnosti až z 50%.

Délka léčby závisí vždy na stanovené diagnóze. Minimálně je třeba počítat se 3 měsíci přípravy, ať už pomocí akupunktury nebo bylinné léčby (ideálně kombinovaně).

Co se dá dělat, když se ani přes veškerou snahu počít potomka nedaří se dozvíte zde: http://balancewithtcm.blogspot.co.at/2013/04/problematika-neplodnosti-z-pohledu-tcm.html

Problematika neplodnosti z pohledu TCM

Základní teorie o léčbě neplodnosti dle TCM

Přes skutečnost, že konvenční medicína koná zázraky u některých bezdětných párů, neplodnost zůstává velmi častým problémem, který ovlivňuje jednu ze čtyř žen, a zhruba stejný počet mužů. Příčiny neplodnosti ve většině případů nejsou jasné nebo jsou nevysvětlitelné. Moderní terapie, jako je IVF nebo IUI maji asi pouze 25 - 35% úspěšnosti. Chceme li pochopit proč je jejich úspěšnost tak nízká musíme se zamyslet nad přístupem západní medicíny. Odpovědí není to, že moderní terapie jsou technologicky nesprávné, ale spíše to, že filozofii která je základem léčby chybí správný přístup. Ten je dle mého názoru prostě příliš mechanický. Mnoho pozornosti je kladeno na produkci vajíček a hnojení je umělé. Žádná pozornost nebo jen velmi malá je věnována přípravě těla pacienta nebo kvalitě vajíček. To může vést k selhání přežití oplodněného vajíčka nebo odmítnutí embrya v těle. Stejně jako není možné rozptýlit semena na kamenité půdě s nadějí na úspěšnou sklizeň, tak  není možné čekat, že léčba bude zdařilá, pokud tělo pacienta není v harmonii jak po fyzické tak  po psychické stránce. 

Znovu obnovení harmonie Yin a Yang, energie Qi a krve v těle je jeden z hlavních principu čínské medicíny. 

Co ovlivňuje naši plodnost?
 

Podle teorie TCM je reprodukční systém lidí řízen převážně ledvinami. Kvalita a množství vajíček a spermií závisí na ledvinové esenci, která se nazývá Jing nebo Jing Qi. Čím lepší je kvalita Jing tím lepší je kvalita vajíček a spermií.
Kromě esence Jing, ktera odpovídá za produkci vajíček a spermií je stejně významné uhnízdění a péče o oplodněná vajíčka. Tuto funkci maji na starost  ledviny, Qi, krev a děloha. Jejich kvalita určí jestli celé těhotenství bude úspěšné, nebo ne ... Jak můžeme posoudit kvalitu krve, ledvin a dělohy? Uvidíme dále v sekci diagnózy TCM.

Co způsobuje neplodnost? 

Vše, co ovlivňuje nebo oslabuje ledviny, dělohu a krev způsobí neplodnost. 

Níže jsou uvedeny nejčastější příčiny:

• Genetické vady nebo slabost zděděných genů.
• Vyčerpání naší čchi, krve a esence Jing např. tvrdou prací, která trvá příliš dlouho, aniž by byl dostatek klidu a odpočinku, příliš silné menstruační krvácení, nebo nadměrná sexuální aktivita.
• Emocionální stagnace. Jako dlouhodobé obavy nebo deprese.
• Nesprávná výživa. Jako nedostatek kvalitnich potravin nebo chybějící pestrost ve výběru potravin.
• Špatné způsoby léčby. Mnoho léků může poškodit ledviny.
• Přímé oslabení reprodukčního systém. Antikoncepční tablety, pokud se užívají příliš dlouho, mohou také způsobit problémy s plodností. Jednoduše vypnou vaječníky (jako motor). Pokud se tak stane na dlouhou dobu způsobí to smrštění vaječníků kvůli nedostatečnému využití.
• Špatná (nebo zbytečná) léčba např. D&C (Dilatace a kyretáž) absolvuje zbytečně příliš mnoho mladých dívek. Někdy tak může dojít k poškození sliznice dělohy. 

Jak diagnostikujeme neplodnost?

V tradiční čínské medicíně, věnujeme velkou pozornost menstruaci ženy, včetně pravidelnosti, doby trvání, délky krvácení, kvality a množství krve (tj. barva, sila, textura, vůně, přítomnost případných sraženin, jak velké jsou, atd.), a všem komplikacím ohledně menstruace. Kontrolujeme  take celé tělo a provádíme diagnostiku z jazyka a pulzu. Z těchto informací pak můžeme posoudit kvalitu esence ledvin Jing, čchi, krve a dělohy. Vzhledem k tomu, že muž se na neplodnosti podílí v 50 % případů je dle TCM idealní léčit oba partnery současně.

Patologie u žen dle TCM:

• Nedostatek ledvin: slabé menstruační krvácení, krev řídká, slabost zad, únava. Pocit chladu nebo přílišného horka, a to zejména v noci.  
• Stagnace jaterní Qi: bolestivá a nepravidelná menstruace, silné PMS příznaky.
• Blokáda způsobená vlhkostí a hlenem: chybí menstruační krvácení, přítomnost výtoku nebo hlenu, často nadváha a pocit tíhy těla.  
• Nedostatek krve: slabé menstruační krvácení s bledou krví, únava a nažloutlá pleť.
• Stagnace krve: velmi bolestivá menstruace, s tmavými sraženinami.  

 

Existuje jisté propojení mezi západní a TCM diagnostikou.

Například nepřítomnost nebo nepravidelnost ovulace, malá děloha, tenká děložní sliznice, špatná kvalita vajíček, nízké množství folikulů, nízké hladiny estradiolu, progesteronu  a vysoké hodnoty FSH často odpovídají prázdnotě ledvinové Yin nebo Yang nebo obojího, ale také prázdnotě Qi a krve.  

Děložní myomy, ovariální cystitida, srůsty, endometrióza a zablokování vejcovodů často odpovídají stagnaci Qi a krve s hlenem a vlhkostí.

Infekce děložního krčku, vaginální infekce, pánevní infekce a infekce vejcovodů často odpovídají vlhkému horku nebo toxinu se stagnací krve.

Patologie u mužů dle TCM: 

Nedostatek Yin ledvin: nízká pohyblivost, nízký počet spermií, malé množství spermatu
(noční pocení, úzkost, podrážděnost, nervozita)

Nedostatek Yang ledvin: nízké libido, slabá ejakulace, impotence, nízký počet spermií, nízká motilita, nedostatek testosteronu (chlad, únava, jasně bledý obličej, časté močení světlé moči)

Stagnace jaterní Qi: špatná morfologie, varikokéla, neprůchodnost chámovodů, impotence a nízké libido (emocionální a fyzické příznaky jaterní stagnace)

Nedostatek Qi a krve: nadměrné starosti, nadměrné myšlení, stres, chronické nemoci, impotence mohou způsobit nízký počet, krátkou životnost a nízkou pohyblivost spermií (příznaky nedostatku srdce a sleziny )
Vlhké horko: nadměrné požívání alkoholu a nevhodná strava vede k tomuto stavu, snížený počet a deformity spermií (nadváha, slabé močení, pocit plnosti v podbřišku)

Může spolupracovat TCM s moderními terapiemi, jako je IVF nebo IUI?

Odpověď je ano. V současné době mnoho párů podstupuje IVF (in-vitro fertilizace) nebo IUI (intrauterinarni inseminace) léčbu spolu s léčbou TCM, která  se zaměřuje na tělo a  připravuje jej na tyto zákroky. To zahrnuje zlepšení kvality vajíček a spermií, pomáhá sliznici dělohy, zatímco moderní terapie se zaměřují na oplodnění. Tento systém spolupráce "jedna plus jedna" může úspěšně vést k "se rovná tři". 

Pro léčbu se používají obvykle tyto postupy:

• Před IVF je nutné tonifikovat ledviny, které vyživují a rozhýbávají krev. To pomůže tělu produkovat lepší vajíčka a kvalitnější děložní sliznici.
• Při IVF se ochlazuje horko a harmonizují játra. To napomůže synchronizovat tělo a dělohu; vnitřní a vnější hormony.
• Po oplodnění je potřeba vyživit a zahřát krev, tonifikovat slezinu a ledviny. To napomůže k uhnízdění a vývoji embrya - prevence potratů.

Akupunkturní léčba v průběhu IVF cyklu může pomoci v mnoha směrech:
 
• Zvýšit procento úspěšnosti (až na 75% z původních 50%)
• Zvýšit prokrvení vaječníků a podpořit tak vývoj folikulů.
• Zvýšit prokrvení děložní sliznice.
• Zmírnit vedlejších účinky podávaných léků.
• Uvolnit a snížit úzkost.

Co je možné léčit  pomocí TCM?

Ženy:

• Vyšší věk matky
• Amenorea
• Ovulace a poruchy ovulace
• Deprese
• Zvýšení FSH
• Endometrióza
• Imunologicke faktory
• Hormonální nerovnováha
• Defekt luteální fáze
• Částečná neprůchodnost vejcovodů
• Syndrom polycystických ovárií (PCOS)
• Nedostatečná sekrece děložního hlenu
• Opakující se potraty
• Nevysvětlitelná neplodnost
• Problémy děložní sliznice

Muži:

• Nízký počet spermií
• Špatnou pohyblivost spermií
• Abnormální morfologie spermií
• Erektilní dysfunkce a libido

Obecná doporučení pro přípravu na početí:

• vyhnout se přepracování, vystavení chladu a vlhku, stresu, nadměrným emocím (zejména strachu, zlosti, obavám, radosti), alkoholu, kouření, nadměrné sexuální aktivitě a namáhavému cvičení, upravit jídelníček 
• podpora mužské plodnosti: nevyhledávat dlouhé koupele v horké vodě, nošení těsného spodního prádla, práce s notebookem opřeným v klíně, vitamíny C a E, zinek, mangan a draslík, selen, arginin a lysin 
• podpora ženské plodnosti: měď (eliminovat přetížení), zinek, hořčík, mangan a selen
• prevence vrozených vad: alergologické vyšetření, mangan, zinek a kyselina listová
• ochrana proti toxickým vlivům: vitamíny A, B (komplex), C, D a E, zinek, vápník, selen, fosfor, hořčík, mořské řasy a potraviny obsahující rozpustnou vlákninu.